HUBUNGAN ASUPAN ZAT GIZI PROTEIN DENGAN STATUS GIZI BALITA 
USIA 6-24 BULAN DI RW 2 WILAYAH PUSKESMAS BATUA 
KOTA MAKASSAR  

Manjilala1, Donna Inrivianthy2, Fatmawaty Suaib1 
1Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kemenkes, Makassar
2Alumni, Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kemenkes, Makassar

Abstract
Backgrounds: Nutrition problem is a health problem that influenced by many factors. Malnuorished toddlers has slow growth and development than the healthy toddler, if the problem has not solve it can caused health problem until the toddler become mature. Aged of 0-24 months is a golden period of growth and development. 

Objectives: This research aims to determine the relationship of protein intake with toddler’s nutritional status aged 6-24 months in RW 2 Puskesmas Batua Area Makassar City. 

Methods: This research is an descriptive-analytic with cross sectional study design. The population were all the toddler aged 6-24 months in RW 2 Puskesmas Batua. Sample was selected by random sampling method. Total sample were 35 toddler. The statistical analysis test that used was chi square with the degree of significancy 0,05. 

Results: The results showed that protein intake 17 toddler  was good (48,6%) compared to the others (51,4%). Based on data analysis found that there were not significant relationship between protein intake with toddler’s nutritional status aged 6-24 months based on bb/u index with p:0,125, tb/u index with p: 0,380 and bb/tb index with p: 0,323. 

Conclusions: There were not significant relationship between protein intake with toddler’s nutritional status aged 6-24 months in RW 2 Puskesmas Batua area Makassar city

Keywords : Protein,  Nutritional status and Toddler. 

PENDAHULUAN
Masalah gizi pada hakekatnya adalah masalah kesehatan masyarakat yang dipengaruhi oleh banyak faktor, oleh karena itu penanggulangan masalah gizi tidak dapat dilakukan dengan pendekatan kesehatan saja tetapi juga harus melibatkan sektor lain seperti pendidikan, agama dan sosial. Masalah gizi muncul karena tidak seimbangnya penjamu (manusia), agens (sumber penyakit), dan lingkungan. Akibatnya terjadi ketidakcukupan zat gizi dalam tubuh dan lama kelamaan simpanan akan habis (Supariasa, dkk., 2002)
Data Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 menunjukkan bahwa prevalensi gizi kurang dan gizi buruk di Indonesia sebanyak 19,6%, prevalensi pendek sebanyak 37,2% dan kurus sebanyak 12,1%. Sementara data untuk sulawesi selatan yang mengalami masalah gizi tidak jauh berbeda dengan data nasional, sebanyak 25,6% tergolong gizi kurang dan gizi buruk, sebanyak 40,9% tergolong pendek dan sebanyak 11,0% tergolong kurus. Makassar adalah salah satu kota di Provinsi Sulawesi Selatan yang memiliki prevalensi masalah gizi yang tergolong tinggi. Data Riskesdas tahun 2013 menunjukkan bahwa sebanyak 28,1% tergolong gizi kurang dan buruk, sebanyak 21,1% tergolong pendek dan sebanyak 13,2% tergolong kurus.
Penyediaan makanan pada anak-anak sebenarnya tidak berbeda dengan penyediaan makanan lainnya, baik dalam jenis makanan, proporsi maupun cara penyajian. Namun, yang perlu diperhatikan adalah zat gizi yang terkait dengan proses pertumbuhan, yakni protein. Kekurangan protein akan menyebabkan terhambatnya pertumbuhan tubuh sehingga akan menjadikan anak pendek. Di samping itu, penyediaan makanan pada anak juga harus memperhatikan pertumbuhan otak dan kecerdasan (Irianto, 2006). Asupan zat gizi berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Status gizi baik atau optimal terjadi jika tubuh memperoleh zat-zat gizi yang digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja dan kesehatan meningkat pada tingkat setinggi mungkin. Status gizi terjadi bila tubuh memperoleh zat gizi dalam jumlah yang berlebihan, sehingga menimbulkan efek toksis atau membahayakan, baik pada status gizi kurang maupun status gizi lebih (Almatsier, 2010).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Wira (2013) ada hubungan bermakna antara asupan gizi dengan status gizi balita di wilayah kerja Puskesmas III Pakuan Baru Kota Jambi dan Hasmirawati (2010) bahwa tidak ada hubungan antara asupan protein dengan status gizi balita berdasarkan indeks BB/U, TB/U, dan BB/TB di desa Romangloe Gowa
Berdasarkan uraian masalah di atas, peneliti tertarik melakukan penelitian tentang Hubungan Asupan Zat Gizi Protein dengan Status gizi balita usia 6-24 bulan di RW 2 Wilayah Kerja Puskesmas Batua Kota Makassar

METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan dengan desain cross sectional study. Penelitian ini dilaksanakan di  RW 2 Wilayah Puskesmas Batua pada bulan Februari-Juni 2017. Populasi penelitian adalah semua balita yang ada di RW 2 wilayah kerja Puskesmas Batua. Sampel dipilih dengan metode acak sederhana dengan jumlah sampel 35 balita. Instrumen yang digunakan ialah Kuesioner, formulir food recall timbangan digital, papan fiksasi microtoice, alat tulis,. 
Jenis data yang dikumpulkan terdiri dari dua jenis yaitu data primer dan data sekunder. Data primer adalah data yang diperoleh dari responden melalui kegiatan observasi dan wawancara. Adapun data primer yang dikumpulkan ialah sebagai berikut:
1.	Karakteristik responden  (nama, pendidikan, pekerjaan, usia) dikumpulkan dengan melakukan wawancara dengan menggunakan formulir wawancara
2.	Data asupan protein diperoleh melalui formulir food recall 24 jam 
3.	Status gizi diperoleh dari hasil pengukuran antropometri dengan menimbang berat badan, panjang badan anak lalu dibandingkan dengan umur standar WHO 2000
Sementara itu, data sekunder data yang diperoleh dari instansi terkait berupa berupa data demografis dan data gografis. 
Data tentang asupan karbohidrat, protein, dan lemak yang diperoleh melalui wawancara langsung dari responden (ibu balita) menggunakan metode recall 24 jam kemudian dibandingkan dengan dengan kebutuhan pada AKG dan dianalisis menggunakan laptop dengan program Nutrisurvei 2008. Data antropometri sampel diolah secara manual dengan menggunakan aplikasi WHO Antro 2005 yang menampilkan Status Gizi sampel kemudian disajikan dalam bentuk grafik dan disertai narasi.
Analisis data yang dilakukan adalah analisis bivariate untuk melihat hubungan antara variabel independen dan dependen. Analisis data menggunakan laptop diolah dengan program SPSS untuk melihat variabel yang diteliti dengan Uji Chi Square. 

HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden dan Sampel

Tabel 1 
Karakteristik Responden dan Sampel

Karakteristik	n1	%	
Usia Ibu
       19-29 tahun
       30-50 tahun	
13
22	
37,1
62,9	
 Pendidikan Ibu
        Tidak tamat SD
        Tamat SD
        Tamat SMP
        Tamat SMA
        Perguruan tinggi	
1
4
10
15
5	
2,9
11,4
28,6
42,9
14,3	
Pekerjaan Ibu
        Ibu Rumah Tangga
        Karyawan swasta	
34
1	
97,1
2,9	
Usia Balita
       6-8 bulan
       9-11 bulan
       12-24 bulan	
7
5
23	
65,7
14,3
20	
 Jenis Kelamin Balita
        Laki-laki
        Perempuan	
17
18	
48,6
51,4	
Tabel 1 di atas menunjukkan responden pada penelitian ini pada umumnya berusia diantara 30-50 tahun sebanyak 22 orang (62,9%), berpendidikan tamat SMA sebanyak 15 orang (42,9%), bekerja sebagai ibu rumah tangga sebanyak 34 orang (97,1%).  Sampel pada umumnya berusia 12-24 bulan sebanyak 23 balita (20%) dan sampel pada umumnya berjenis kelamin perempuan sebanyak 18 balita (51,4%).

Asupan Protein

Tabel 2
Asupan Protein Balita 6-24 Bulan

Asupan Protein	Jumlah	
	n1	%	
Defisit	18	51,4	
Baik	17	48,6	

Tabel 2 menunjukkan hasil penelitian yang dilakukan di RW 2 Wilayah Puskesmas Batua Kota Makassar pada balita dengan usia 6-24 bulan, didapatkan bahwa 18 balita (51,4%) asupan protein defisit dan asupan protein baik sebanyak 17 balita (48,6%). 

Hubungan Asupan Protein dengan Status Gizi Balita

Tabel 3
Hubungan Asupan Protein dengan Status Gizi Balita

Aspan Protein	Berat Badan Menurut Umur	Total	P	
	Baik	Kurang			
Defisit	15 (83,3%)	3 (16,7%)	18 (100%)	0,125	
Baik	17 (100%)	0 (0%)	17 (100%)		
Total	32 (91,4%)	3 (16,7%)	35 (100%)		

Berdasarkan hasil penelitian, bayi yang asupan protein baik memiliki status gizi baik berdasarkan indeks BB/U sebanyak 17 (100%) balita dan yang asupan protein kurang 15 (83,3%) balita memiliki status gizi baik.

Tabel 4
Hubungan Asupan Protein dengan Status Gizi Balita

Aspan Protein	Panjang Badan Menurut Umur	Total	P	
	Baik	Kurang			
Defisit	13 (72,2%)	5 (27,8%)	18 (100%)	0,380	
Baik	14 (82,4%)	3 (17,6)	17 (100%)		
Total	27 (77,1%)	8 (22,9%)	35 (100%)		

Berdasarkan indeks PB/U sebanyai 14 (82,4%) balita memiliki panjang badan yang normal dan asupan protein baik dan 13 (72,2%) balita memiliki panjang badan normal namun asupan protein kurang.

Tabel 5 
Hubungan Asupan Protein dengan Status Gizi Balita

Aspan Protein	Berat Badan Menurut Panjang Badan	Total	P	
	Baik	Kurang			
Defisit	15 (83,3%)	3 (16,7%)	18 (100%)	0,323	
Baik	16 (94,1%)	1 (5,9%)	17 (100%)		
Total	31 (88,6%)	4 (11,4%)	35 (100%)		

Sementara itu, berdasarkan indeks BB/PB 16 (94,1%) balita yang asupan proteinnya baik memiliki status gizi normal sedangkan balita yang asupan proteinnya kurang 15 (83,3%) balita yang status gizinya normal
Berdasarkan hasil analisa statistik menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara asupan protein dengan status gizi balita di RW 2 Wilayah Puskesmas Batua Kota Makassar berdasarkan indeks BB/U, PB/U dan BB/PB. Hasil uji chi-square hubungan asupan protein dengan status gizi balita berdasarkan indeks BB/U dengan nilai ρ= 0,125, indeks PB/U dengan nilai ρ= 0,380 dan indeks BB/PB dengan nilai ρ= 0,323.

PEMBAHASAN
Asupan Balita
Protein merupakan zat gizi yang terdapat banyak didalam tubuh, bersumber dari pangan hewani dan nabati, dan nilai biologis hewani lebih tinggi dibandingkan nabati (Almatsier, 2010). Berdasarkan hasil pengumpulan data di RW 2 Puskesmas Batua dengan menggunakan metode wawancara dengan bantuan formulir recall 2x24 jam, maka didapatkan 51,4% yang asupan proteinnya kurang, 48,6% yang asupan proteinnya baik
Hasil penelitian yang dilakukan di RW 2 asupan protein ini tidak berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Annisa (2015) menunjukkan bahwa asupan protein cukup sebanyak 36,7%, dan kurang sebanyak 63,3% baik. Hal ini disebabkan oleh jarangnya mengkonsumsi sumber protein baik nabati maupun hewani serta jumlah/porsi makanan sumber protein hewani yang kurang karena pada umumnya anak balita hanya diberikan kuah ikan masak sehingga tidak memenuhi kebutuhan proteinnya.
Kebutuhan protein untuk balita usia 6-24 bulan umumnya 12-28  gram. Kebutuhan protein sangat berpengaruh pada proses pertumbuhan karena bilamana asupan energi kurang karena berbagai hal maka asupan protein akan digunakan untuk memenuhi kebutuhan energi, sehingga protein tidak cukup tersedia untuk pembentukan jaringan dan untuk memperbaiki jaringan yang rusak (Almatsier, 2010)
Status Gizi Balita
	Berdasarkan hasil pengumpulan data dengan menggunakan metode antropometri yang dilakukan di RW 2 Puskesmas Batua dengan jumlah sampel 35 balita berusia 6-24 bulan, maka didapatkan status gizi balita dengan indikator BB/U baik sebanyak 91,4% dan kurang sebanyak 8,6%. PB/U normal sebanyak 77,1% dan pendek sebanyak 22,9%. BB/PB normal sebanyak 88,6% dan kurus sebanyak 11,4%. Hasil penelitian ini tidak jauh berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Nasruddin (2013) di Desa Minasa Kecamatan Bontoa Kabupaten Maros dengan indikator BB/U menunjukkan bahwa 94,2% balita tergolong baik dan 5,8% tergolong kurang. PB/U menunjukkan bahwa 84,2% balita tergolong normal dan 15,8% balita tergolong pendek. BB/PB meunjukkan bahwa 78,9% balita tergolong normal dan 21,1% tergolong kurus. 
Berat badan dan tinggi badan sangat baik untuk meneliti status gizi balita saat ini karena secara terpengaruhi langsung oleh asupan makan yang dikosumsi sehari-hari. Banyak penelitian yang menyebutkan bahwa banyak faktor yang dapat mempengaruhi status gizi selain dari asupan dan penyakit infeksi. Faktor-faktor lain yang mempengaruhi status gizi balita adalah pekerjaan orang tua, dan pendapatan orang tua. Namun keadaan dilapangan menunjukkan bahwa balita dengan status giz baik rata-rata dijumpai pada responden dengan pendidikan yang kurang karena waktu di rumah untuk mengurus anak lebih banyak, serta lebih seringnya anak diberikan susu formula dalam jumlah/porsi lebih banyak.
Hubungan Asupan dengan Status Gizi Balita
Berdasarkan hasil analisis statistik dengan menggunakan uji Chi-Square ini menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara asupan protein dengan status gizi balita di Rw 2 Puskesmas Batua berdasarkan kategori BB/U p= (0,125), PB/U p= (0,380), BB/PB p= (0,323). 
Hasil ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Islamiyah di Posyandu Nusa Indah Kelurahan Kaluku Bodoa Kelurahan Tallo (2013) yang menunjukkan tidak ada hubungan antara asupan protein dengan status gizi balita. Selain itu penelitian serupa juga dilakukan oleh Andani dkk (2016) di Taman Penitipan Anak Lusendra Kota Semarang yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara asupan protein dengan status gizi bayi dan balita
Asupan protein yang baik sangat berpengaruh terhadap masa anak-anak yang masih mengalami masa pertumbuhan, pertambahan jumlah sel, pembesaran ukuran sel dan kematangan sistem reproduksi, dimana fungsi utama protein yaitu untuk pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan tubuh (Almatsier, 2010)
Tidak adanya hubungan antara protein dengan status gizi pada penelitian ini dikarenakan faktor penyediaan makanan, dapat dilihat dari hasil recall jumlah dan proporsi sumber protein yang dikonsumsi balita tidak sesuai dengan usianya. Selain itu faktor lain seperti penyakit infeksi yang sering dialami dalam waktu yang lama menyebabkan penyerapan makanan menjadi tidak optimal sehingga dapat mempengaruhi status gizi balita. Asupan nutrisi pada balita juga terkait dengan pengetahuan dan pendidikan orang tua serta pendapatan yang tidak diimbangi dengan pengetahuan gizi dapat berpengaruh pada status gizi anak. Ini terlihat pada ibu balita yang menjadi responden kebanyakan hanya memberikan susu formula serta makanan seadanya dengan porsi kecil dan tidak mempertimbangkan variasi dan kandungan gizi dari makanan.

KESIMPULAN
1.	Asupan Protein balita usia 6-24 bulan di RW 2 Puskesmas Batua tergolong kurang yaitu 51,4%
2.	Status gizi balita usia 6-24 bulan di RW 2 Puskesmas Batua dari 35 sampel berdasarkan kategor BB/U baik sebanyak 91,4%, PB/U normal sebanyak 77,1%, dan BB/PB normal sebanyak 88,6%.
3.	Dari hasi uji Chi-Square menunjukkan tidak ada hubungan antara asupan protein dengan status gizi balita berdasarka indikator  BB/U p= 0,125, PB/U p= 0,380, dan BB/PB p= 0,323

SARAN
1.	Kepada petugas gizi setempat agar melakukan penyuluhan kepada orang tua anak tentang pentingnya pengetahuan  tentang gizi, dan pola makan balita untuk meningkatkan asupan dan status gizi balita
2.	Kepada peneliti selanjutnya dengan sampel yang lebih besar, serta memperhatikan faktor-faktor lain seperti penyakit infeksi, persediaan makanan dan pola asuh anak.

DAFTAR PUSTAKA
Adani V, Dina Rahayuning P,  M. Zen Rahfiludin. (2016). Hubungan Asupan Makanan (Karbohidrat, Protein, Lemak) dengan  Status Gizi Bayi dan Balita (Studi pada Taman Penitipan Anak Lusendra Kota Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat. Volume 4 (3).
Almatsier S. (2009). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta; PT. Gramedia Pustaka Utama.
Almatsier S. (2010). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta; PT. Gramedia Pustaka Utama.
Anindita P. (2012). Hubungan tingkat pendidikan ibu, pendapatan  keluarga, kecukupan protein & zinc dengan stunting (pendek) pada balita usia 6—35 bulan di Kecamatan Tembalang Kota Semarang.  Jurnal kesehatan  masyarakat. Volume 1(2), 617—626.
Annisa, (2015), Gambaran pola pemberian makan dan asupan serta status gizi anak usia 6-24 bulan di daerah pesisir pantai di kelurahan mallawa kecamatan mallusetasi kabupaten barru.Poltekkes Makassar, Karya Tulis Ilmiah
Aritonang. (2010). Menilai Status Gizi. PT. Jakarta; Gramedia Pustaka Utama.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar Indonesia (Riskesdas). 2010
Gibson, R. S. (2005). Principles of Nutritional Asesment. Second Edition. Oxford University Press Inc, New York
Hasmirawati R. (2010). Hubungan Tingkat Pendapatan dan Asupan Zat Gizi Dengan Statis Gizi Anak Balita di Desa Romangloe. Gowa. Skripsi
Irianto DP. (2006). Panduan Gizi Lengkap. Yogyakarta; Penerbit Andi.
Kementerian Kesehatan RI. (2009). Profil kesehatan kota Makassar. Makassar
Mardhatillah. (2009). Hubungan tingkat asupan energy dan tigkat asupan zat gizi makro dengan status gizi anak balita pada keluarga prasejahtera dalam perkampungan kumuh di kelurahan antang kecamatan manggala kota Makassar. Skripsi
Muchtadi D. (2009). Gizi Anti Penuaan Dini. Badung; Alfabeta
Nurhidayah. (2014). Gambaran Praktek Pemberian Mp-Asi, Asupan Gizi dan Status Gizi Anak Usia 6-24 Bulan di Desa Minasa Upa Kecamatan Bontoa Kabupaten Maros. Karya tulis ilmiah. Jurusan gizi poltekkes makassar
Riskesdas (2013). Badan penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI. Jakarta
Sandjaja A. (2009). Kamus gizi. Jakarta; Buku Kompas
Sediaoetama AD. (2000). Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa dan Profesi Jilid 1. Dian Rakyat. Jakarta
Supariasa IDN. (2002). Penilaian Status Gizi. Jakarta; Buku Kedokteran EGC.
Syahputra WH. (2013). Hubungan Asupan Gizi dengan Status Gizi Balita Gizi Buruk Menurut Respons Perkembangan Status Gizinya Di Wilayah Kerja Puskesmas III Pakuan Baru.Jambi. Skripsi 
Purwaningrum S, Yuniar. (2012).  Hubungan Antara Asupan Makanan dan Status Kesadaran Gizi Keluarga Dengan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Sewon I Bantul. Jurnal Penelitian. Vol.6, No. 3: Pp144-211